ABGA II

실전 ABGA 신속 해독 비법=

pH, pCO2, HCO3(혹은 BE) 의 세 가지 인자들만 본다. (PaO2는 그 다음이다)

1. 이 세 인자가 모두 '↑' 이거나 '↓' 이면
: partly compensated metabolic alkalosis or acidosis

2. pCO2 만 정상범위 (30-50)내에 있으면(NO RESPIRATORY COMPENSATION을 의미)
: 무조건 Uncompensated METABOLIC alkalosis or acidosis

3. HCO3-(22-26mEq/L)(혹은 BE)가 정상범위 내에 있으면(NO METABOLIC COMPENSATION을 의미)
: 무조건 ACUTE VENTILATORY
hyperventilation (pCO2 ↓)
hypoventilation (pCO2 ↑)

4. pH 가 정상 범위 (7.3-7.5) 내에 있으면
compensation 이 완벽하게 된 대사상태이거나 만성 호흡기 문제 중 하나이다.
: 여기서 두 경우로 나눈다.
==> pH 7.3-7.4 (↓) 이고
pCO2, HCO3- 둘 다 방향이 같으면 (↓) : COMPLETELY COMPENSATED
METABOLIC acidosis
pCO2, HCO3- 둘 다 방향이 다르면 (↑) : chronic VENTILATORY failure

==> pH 7.4-7.5 (↑) 이고
pCO2, HCO3- 둘 다 방향이 같으면 (↑) : COMPLETELY COMPENSATED
METABOLIC alkalosis
pCO2, HCO3- 둘 다 방향이 다르면 (↓) : chronic alveolar hyperventilation


중탄산염HCO3- : 혈액내의 중탄산 이온농도를 나타내는데 신장에 의해 조절된다. 대사성 알칼리혈증이나 호흡성 산혈증의 보상작용이 있을 때에는 수치가 상승된다.

염기과다 Base excess : 보통 정상상태의 혈청 중탄산염 농도와 대상자의 중탄산염 농도간의 차이를 말한다. 이 결과가 양의 값이면, 중탄산염이 정상보다 많음을 의미하며, 음의 값이면, 중탄산염이 정상보다 적음을 의미한다